英夫利昔单抗治疗溃疡性结肠炎的成本-效用分析(4)
3 讨论
本研究建立了基于Meta分析指标数据的马尔科夫模型来模拟UC患者疾病的过程,构建了成本-效用模型来分析IFX的经济性。Meta分析结果表明,使用IFX治疗的双盲试验亚组患者的临床反应率[RR=1.97,95%CI(1.64,2.36),P<0.000 01]和临床缓解率[RR=3.19,95%CI(1.83,5.57),P<0.000 1]均显著高于接受常规治疗的对照组。与对照组方案比较,试验组方案在约5年时间内可为患者增加0.060 8 QALY,同时也使其增加了21 184.37元的经济负担;以国内2019年的3倍人均GDP为阈值,使用IFX治疗UC没有成本-效用优势。这一结果与在加拿大[15]和波兰[25]等国关于生物制剂治疗UC的药物经济学评价结果一致。虽然上述文献与本研究的模型设计和治疗策略有所不同,但均显示使用生物制剂很难具有成本-效用优势。在单因素敏感性分析中 ......
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