重组人促卵泡激素对比尿促卵泡素在体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植中促排卵治疗的快速卫生技术评估(5)
3 讨论3.1 rFSH与uFSH的有效性和安全性
根据系统评价/Meta分析对rFSH与uFSH的比较结果来看,两组不管是妊娠率、流产率还是OHSS发生率均无显著差异,疗效和安全性相当。从获卵数来看,大多数的研究认为rFSH组的获卵数显著多于uFSH组。这可能是因为rFSH可促进次级窦前卵泡发育、颗粒细胞分裂,诱导产生芳香化酶并激活排卵前的颗粒细胞内的LH受体,同时使卵泡细胞膜分化,优化卵泡的募集和筛选[20-22]。Trew GH等[23]的研究认为,rFSH不仅获卵数多,也增加了可移植胚胎数。Zhu D等[24]的研究认为,因为rFSH的获卵数多,导致可移植胚胎数增多,增加了后续冻融胚胎移植的机会,可以更好地改善胚胎和子宫内膜发育之间的同步性,提高临床疗效。
3.2 rFSH与uFSH的经济性
对于rFSH的药物经济学研究显示 ......
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