KEYWORDS Angiotensin receptor-enkephalinase inhibitor; Sacubitril-valsartan; Heart failure; Inpatient; Rational drug use; Safety

    心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段，患者预后差且病死率高[1]。临床常用由血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、醛固酮受体拮抗药、β受体阻滞药组成的“金三角”方案治疗，但疗效欠佳[2]。沙库巴曲缬沙坦是全球首个血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)。有研究证实，与依那普利相比，沙库巴曲缬沙坦可使患者的主要复合终点(心血管死亡和心力衰竭住院)风险降低20%，全因病死率风险降低16%[3]。2016年欧洲心脏病学会《急、慢性心力衰竭诊断与治疗指南》[4]、2017年美国心脏病学会/美国心脏协会/美国心力衰竭学会《心力衰竭管理指南》[5]、2019年我国《心力衰竭合理用药指南(第2版)》[6]均将沙库巴曲缬沙坦作为治疗心力衰竭的Ⅰ类药物推荐 ......