苏菁 杨雅婷 贾聚娟 项保利 钱海红 支学军 李琛 赵建清

    摘 要 目的：探討激素联合环磷酰胺治疗结缔组织病相关性间质性肺疾病(CTD-ILD)的疗效，并分析其影响因素。方法：将2018年1月-2019年1月于我院确诊CTD-ILD的患者100例根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予复方环磷酰胺片治疗，每次50 mg，每天3～4次;观察组患者在对照组基础上加用醋酸泼尼松片，每次10 mg，每天3～4次;两组患者的疗程均为6个月。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况和治疗前后的肺功能，外周血白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平以及生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分]。根据疗效结果，将所有患者分为治疗有效组和治疗无效组，采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析影响CTD-ILD临床疗效的相关因素。结果：治疗后，观察组患者的总有效率、用力肺活量、第1 秒用力呼气容积和一氧化碳弥散量均显著高于对照组，SGRQ评分和外周血IL-6、CRP、PCT水平均显著低于对照组(P0.05)。单因素分析结果显示，治疗有效组患者的性别、年龄、既往病史和CTD类型与治疗无效组比较，差异均无统计学意义(P>0.05); 但两组患者在不同外周血IL-6、CRP和PCT水平中的分布比较，差异均有统计学意义(P0.05). Univariate analysis showed that there were no significant differences in gender， age， past medical history and CTD type between effective group and ineffective group (P>0.05). However ......