李晓曦 李亚琦 缪长虹 卢锡华 李长生

    中圖分类号 R614;R735.7 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2021)14-1758-06

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2021.14.16

    摘 要 目的：探讨右美托咪定对睡眠障碍(SD)老年肝肿瘤切除术患者术后谵妄(POD)的影响。方法：选择2020年1月1日-2020年10月31日于郑州大学附属肿瘤医院择期行肝肿瘤切除术且术前匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分≥7分的患者80例，采用随机数字表法将其分为SD组和Dex组，每组40例;同期选择术前PSQI评分0.05)。SD组、Dex组患者PACU停留时间、POD总发生率、POD持续时间均显著高于或长于C组，而Dex组显著低于或短于SD组(P0.05)。术前，3组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)评分，血浆中IL-6、S100β水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。C组患者术后1、3 d时、SD组和Dex组患者术后1、3、5、7 d时的MMSE评分均显著低于同组术前，SD组和Dex组患者术后1、3、5、7 d的MMSE评分均显著低于同期C组，而Dex组显著高于同期SD组(P0.05)。结论：SD可能促进老年肝肿瘤切除术患者POD的发生，右美托咪定可以降低术前存在SD老年患者的POD发生率，可能与其可抑制IL-6、S100β的表达、减轻脑组织损伤有关，且安全性较好。

    关键词 睡眠障碍;老年患者;肝肿瘤切除术;术后谵妄;认知功能障碍;右美托咪定

    Effects of Dexmedetomidine on Postoperative Delirium in Liver Tumor Resection Elderly Patients with Sleep Disorders ......