不同药物方案治疗难治性川崎病有效性和安全性的网状Meta分析
刘莹 张献 赵荣生
中图分类号 R725 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2021)16-2025-10
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2021.16.18
摘 要 目的：系统评价不同药物方案治疗难治性川崎病的疗效和安全性，为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索 PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、维普网、万方数据等，收集不同药物治疗方案用于难治性川崎病的随机对照研究(RCT)和队列研究，检索时限均为建库起至2021年3月。筛选文献，提取资料后采用改良版Jadad量表对RCT进行质量评价，采用纽卡斯尔-渥太华量表对队列研究进行质量评价。采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果：共纳入29篇文献，其中15项为RCT、14项为队列研究;共计3 112例患儿，涉及12种药物治疗方案，分别为2次静脉注射免疫球蛋白(IVIG)、2次IVIG+激素、2次IVIG+乌司他丁、首次IVIG、首次IVIG+激素、首次IVIG+环孢素、首次IVIG+依那西普、激素、激素+烏司他丁、乌司他丁、英夫利昔单抗、安慰剂。网状Meta分析结果显示，在冠状动脉损伤(CAL)发生率方面，使用2次IVIG+激素显著低于激素，首次IVIG+依那西普显著低于首次IVIG(P0.05);网状Meta排序结果显示，持续发热时间的累积排序曲线下面积由低到高依次为首次IVIG0.05). The sorting results of network Meta-analysis showed area under cumulative ranking curve of persistent fever time in ascending order was first time IVIG, http://www.100md.com(刘莹 张献 赵荣生)
中图分类号 R725 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2021)16-2025-10
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2021.16.18
摘 要 目的：系统评价不同药物方案治疗难治性川崎病的疗效和安全性，为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索 PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、维普网、万方数据等，收集不同药物治疗方案用于难治性川崎病的随机对照研究(RCT)和队列研究，检索时限均为建库起至2021年3月。筛选文献，提取资料后采用改良版Jadad量表对RCT进行质量评价，采用纽卡斯尔-渥太华量表对队列研究进行质量评价。采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果：共纳入29篇文献，其中15项为RCT、14项为队列研究;共计3 112例患儿，涉及12种药物治疗方案，分别为2次静脉注射免疫球蛋白(IVIG)、2次IVIG+激素、2次IVIG+乌司他丁、首次IVIG、首次IVIG+激素、首次IVIG+环孢素、首次IVIG+依那西普、激素、激素+烏司他丁、乌司他丁、英夫利昔单抗、安慰剂。网状Meta分析结果显示，在冠状动脉损伤(CAL)发生率方面，使用2次IVIG+激素显著低于激素，首次IVIG+依那西普显著低于首次IVIG(P0.05);网状Meta排序结果显示，持续发热时间的累积排序曲线下面积由低到高依次为首次IVIG0.05). The sorting results of network Meta-analysis showed area under cumulative ranking curve of persistent fever time in ascending order was first time IVIG