赵秋玲 肖胜龙 张龙凤 陈婷 杨琳

    中圖分类号 R969.3;R73 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2021)23-2901-06

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2021.23.15

    摘 要 目的：探讨临床药师在吞咽障碍肿瘤患者口服用药中的药学服务方式，促进临床合理安全用药。方法：以典型案例为依据，分析临床上吞咽障碍的肿瘤患者在口服用药过程中存在的问题，阐明临床药师给予的用药指导与药学监护。结果：临床药师发现吞咽障碍肿瘤患者在口服用药时存在给药位置不当、缓控释制剂打开胶囊后管饲给药、给药途径受限、咬碎细胞毒性药物、靶向药物的溶解性不明、多种药物联用时的相互作用等问题。针对上述问题，临床药师结合患者的疾病特点、药剂学、药动学、药效学、药物溶解性、药物相互作用等因素，协助临床医师和护理人员向患者提供药学服务，如巧用适宜的给药位置和方式、采用局部给药的方式、基于药剂学知识(新剂型特征)遴选适宜的剂型、熟悉细胞毒药物和靶向药物的特点以指导患者正确用药、重视潜在的药物相互作用、指导护理人员正确给药等。患者用药不当的情况得以改善。结论：临床药师应积极参与临床治疗，利用自身药学知识的优势进行药学干预，这有助于促进吞咽障碍肿瘤患者正确口服用药。

    关键词 临床药师;吞咽障碍;肿瘤患者;口服用药;合理用药;药学服务

    Pharmaceutical Care for Oral Medication of Tumor Patients with Dysphagia by Clinical Pharmacists

    ZHAO Qiuling1，XIAO Shenglong1，ZHANG Longfeng2，CHEN Ting1，YANG Lin1(1. Dept. of Pharmacy， the Affiliated Cancer Hospital of Fujian Medical University/Fujian Cancer Hospital， Fuzhou 350014， China;? ? ? ? 2. Dept. of Oncology， the Affiliated Cancer Hospital of Fujian Medical University/Fujian Cancer Hospital， Fuzhou 350014， China)

    ABSTRACT? ?OBJECTIVE： To explore the mode of pharmaceutical care for oral medication of tumor patients with dysphagia by clinical pharmacists ......