胡惠子 文小桐 杨莹 毛李宁 王兆仑 罗佳 张维纯 毛宗福 崔丹

    中圖分类号 R95;R977.1+5 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2022)06-0666-07

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2022.06.04

    摘 要 目的 调查内分泌科医师对胰岛素类药品临床转换替代的态度，为完善胰岛素集中带量采购方案提供依据。方法 采用问卷调查法，以南昌市三级甲等综合医院的内分泌科医师为调查对象，从代际层面、议价组层面、通用名层面和厂牌/规格层面4个维度调查内分泌医师认可的胰岛素可转换替代比例。结果 共成功发放问卷89份，占南昌市三级甲等综合医院在岗内分泌科医师(共111名)的80.2%;回收89份问卷，其中1份为无效问卷，有效率为98.9%。调查结果显示，在代际层面，93.2%的内分泌科医师会首选胰岛素类似物。在议价组层面，医师认可的组三与组四药品间相互转换替代比例的加权平均数为63.9%。在通用名、厂牌/规格层面，医师认可的各组药品间相互转换替代比例的加权平均数均在70%以上。结论 武汉市胰岛素分组办法较为合理，能实现组内胰岛素安全临床转换替代，建议取消长效人胰岛素竞价组;组内药品间可转换替代比例的加权平均数均较高，建议提高胰岛素约定采购量，并进行“量价挂钩”谈判;受访医师选用胰岛素起始治疗方案时更注重疗效、安全等因素，故胰岛素的替换要以临床疗效、用药安全为前提。

    关键词 胰岛素;临床转换替代;武汉;南昌;药品集中采购;内分泌科医师;分组办法;问卷调查

    Evaluation of the rationality and feasibility of the grouping method for centralized procurement of insulin drugs in Wuhan based on the results of questionnaire survey among endocrinology physicians ......