刘鸣昊，黄亚森，张振凌，张丽慧，刘素彤，赵文霞#(.河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科，郑州 450006；.河南中医药大学药学院，郑州 450046)

    化痰祛湿活血方(Huatan qushi huoxue decoction，HQHD)是由全国第五批名老中医赵文霞教授根据非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis，NASH)病机“痰湿内停、淤血阻滞、肝失条达”而定的经验方，由泽泻(30 g)、丹参(15 g)、郁金(15 g)、海藻(15 g)、决明子(10 g)、山楂(15 g)、水飞蓟(15 g)、柴胡(6 g)共8味中药组成。方中泽泻利水渗湿、行气消瘀，为君药；丹参活血化瘀、凉血安神，郁金活血止痛、行气解郁，海藻化痰利湿、软坚消痰，共为臣药；决明子清肝明目，山楂消积散瘀，水飞蓟清热解毒，共为佐药；柴胡疏肝理气，为使药；全方共奏化痰祛湿活血之功。目前，该方已被开发为院内制剂消脂护肝胶囊(豫药制字Z20130331[郑])，用于临床治疗NASH，效果良好[1]。

    本课题组通过查阅文献发现，决明子长于清肝热，炮制前后均可减轻肝损伤，降低丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平，且生品活性强于炮制品[2]；山楂生品和炮制品的降脂效果存在差异，以净山楂最优[3]；泽泻经麸炒后寒性稍微，长于渗湿和脾、降浊以升清，利尿作用较生品显著增强，主要活性成分23-乙酰泽泻醇B的含量较生品有所升高[4]；丹参经酒炙后，寒凉之性缓和，活血祛瘀、调经止痛之功增强[5]；郁金能够引药入血，且醋郁金在止痛方面的作用最强[6]；醋柴胡可引药入肝，疏肝解瘀止痛效果强于生品[7]。另外，有研究分析了传统汤剂单煎与混煎的化学成分和药效学指标的异同，发现复方混煎和药味单煎混合汤剂在化学成分、药效和临床应用上均各有不同[8-10]。可见，炮制方法和煎煮方式均会影响单味药材及全方的功效。HQHD原方中，各味药材均采用生品，而未选用活性更优的泽泻、丹参、郁金、柴胡炮制品，目前也尚无研究探讨HQHD单煎与混煎对药材有效成分溶出的影响。

    中药成分复杂，检测任一种或多种活性成分均不能表征其整体质量，故质量一致性成为中药质量控制的难点。目前，中药指纹图结合高效液相色谱(HPLC)法已成为中药质量控制的主要手段[11-12]。本课题组前期采用正交实验优化了HQHD标准汤剂的煎煮工艺，得其最优煎煮工艺为12倍量水、浸润60 min、煎煮30 min×3次。在此基础上，本研究拟建立以生品或炮制品及不同煎煮方式所得HQHD样品的指纹图谱，并进行相似度评价；同时 ......