蔡文文，孙秀丽，崔健，李秀英，桂思兰，张俊青#(.山东省戴庄医院药学部，山东 济宁 7000；.山东省戴庄医院精神四科，山东 济宁 7000；.山东省戴庄医院精神一科，山东 济宁 7000)

    抑郁障碍的主要临床表现包括核心症状以及其他相关症状，其中核心症状主要为心境低落、兴趣丧失以及精力缺乏。抑郁障碍患者在心境低落的基础上常常还伴有其他认知、生理以及行为症状，且抑郁症是抑郁障碍的一种典型状况[1]。根据世界卫生组织发布的《抑郁及其他常见精神障碍——全球健康评估》估计，全世界约有3.22亿人口受到抑郁困扰，占全球人口的4.4%[2]。目前，抗抑郁药物是治疗抑郁症的主要手段，然而，抗抑郁药物的临床疗效、安全性和患者耐受性不尽相同[3]。研究表明，遗传因素对抗抑郁药物的临床疗效、安全性和患者耐受性影响很大[4]。5-HTR1A基因是遗传基因中的一个候选基因，位于人类染色体5q11.2-13上，含421个氨基酸，由1 309个碱基对组成，只有1个外显子，无内含子。研究表明，5-HTR1A基因C-1019G多态性与抑郁症相关[5]。然而，很多关于5-HTR1A基因C-1019G多态性与抗抑郁药物疗效相关性研究的结果并不一致。因此，本研究拟采用Meta分析方法，确定5-HTR1A基因C-1019G多态性与抗抑郁药物疗效之间的相关性，为临床使用抗抑郁药物提供依据。

    1 资料和方法

    1.1 检索策略

    计算机检索PubMed、Embase、Cochrane 图书馆、中国知网(CNKI)、万方数据、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普网，检索5-HTR1A基因C-1019G多态性与抗抑郁药物疗效相关性的文献，检索时限均为建库起至2022年2月。英文检索词为“major depression”“major depressive disorder”“depression”“antidepressant”“gene polymorphism”“variant”“5-HTR1A”“serotonin 1A”“5-hydroxytryptamine 1A”“C-1019G”“rs6295”；中文检索词为“抑郁症”“抑郁性障碍”“抑郁障碍症”“抗抑郁药”“基因多态性”“突变”“5HTR1A”“5羟色胺 1A受体”“C-1019G”“rs6295”。以PubMed数据库为例，检索式为(((5-HT1A or serotonin 1A or 5-hydroxytryptamine 1A or 1019 C/G or rs6295[Title/Abstract]))AND(gene polymorphism or variant[Title/Abstract]))AND(major depression or major depressive disorder or depression or antidepressant[Title/Abstract]) ......