严如根，王雨琦，何静，陈银，蔡平平，李长忠(1.南京中医药大学中医学院·中西医结合学院，南京100；.山东中医药大学第一临床医学院，济南 5055；.盱眙县中医院妇产科，江苏盱眙 11700；.山东第一医科大学附属省立医院中医科，济南 5001)

    卵巢早衰(premature ovarian failure，POF)是指女性在40岁以前由于遗传性、医源性、自身免疫性、环境等因素引发卵巢内卵泡发育停滞或提前衰竭，而导致的卵巢功能丧失[1-2]。POF作为妇科内分泌常见病，在我国的发病率为1%～3%，且呈逐年上升趋势[3]。POF患者前期会出现闭经、不孕、更年期综合征等表现，后期则会导致骨质疏松和心脑血管、神经等系统疾病的发生，从而严重影响女性的身心健康[4]。

    目前，西医对POF主要采用激素补充治疗，虽疗效良好，但其无法恢复卵巢功能，且长时间使用激素容易增加患子宫内膜癌、乳腺癌等疾病的风险[5]。近年来越来越多的研究发现，中药治疗POF的毒副作用较少，且效果显著[6-7]。中药单体是中药中的活性成分，且化学结构确定。因此，从中药单体成分中探寻具有改善POF作用的化合物显得尤为重要。基于此，笔者从中药单体角度出发，主要梳理了国内外中药单体成分改善POF的研究文献，综述了中药单体对POF的改善作用及机制，以期为临床治疗POF及新药研发提供参考。

    1 黄酮类

    1.1 淫羊藿苷

    淫羊藿苷亦称为淫羊藿素，是一种主要来源于淫羊藿的黄酮类化合物。董若曦[8]以顺铂复制POF大鼠模型，再以腹腔注射淫羊藿苷进行干预，每3 d 1次，连续28 d。结果发现，淫羊藿苷可通过激活磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin，PI3K/Akt/mTOR)信号通路下调POF模型大鼠的氧化应激水平，减少卵巢细胞凋亡 ......