李荣荣，刘倩，王婷谕，孙燕燕 (天津市儿童医院/天津大学儿童医院药剂科，天津 300134)

    铁缺乏(iron deficiency，ID)和缺铁性贫血(irondeficiency anemia，IDA)是儿童期最为常见且严重威胁健康的营养性疾病。2008年全球数据显示，我国学龄前儿童IDA患病率为20%～39.9%[1]。研究显示，2016-2020年我国儿童IDA患病率降至16.8%，但婴幼儿及部分地区儿童IDA患病率仍较高[2]。口服补铁是控制和降低儿童ID和IDA患病率的主要措施，但口服铁剂种类较多，部分口服铁剂缺少儿童临床试验数据和用药信息，且口服铁剂在儿科临床中的规范用药和处方审核均缺乏权威依据。为全面了解我国儿科临床口服铁剂的应用现状及存在的问题，本课题组对全国六大行政区域内8家“三甲”儿童/妇幼医院的门急诊口服铁剂处方进行调研，以期为制定儿科口服铁剂的合理使用方案和处方审核规范提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    为了能够准确、全面地调研我国儿科临床口服铁剂应用现状，本研究在全国范围内遴选参与调研的“三甲”儿童/妇幼医院。遴选条件：(1)月门急诊量(儿童患者)在20 000人次以上；(2)医院门诊药房配备2种及以上口服铁剂；(3)医院具有可满足处方分析要求的信息系统。按照上述标准，最终遴选出来自华北、华东、中南、西南、东北、西北六大行政区域的8家“三甲”儿童/妇幼医院，分别为天津市儿童医院、内蒙古自治区妇幼保健院、江西省儿童医院、河南省儿童医院、广州市妇女儿童医疗中心、重庆医科大学附属儿童医院、长春市儿童医院、西安交通大学附属儿童医院。

    1.2 分析方法

    为了解近期口服铁剂儿科临床应用情况，本研究首先汇总遴选出8家“三甲”儿童/妇幼医院2021年1-6月涉及口服铁剂的全部门急诊处方，然后采用Excel 2016软件对处方中涉及的患儿基本信息、口服铁剂品种、联合用药情况、临床诊断、超说明书用药情况等进行统计分析。结果以频数、占比、百分率描述。其中，处方占比(%)＝使用该药品处方数/被调研处方总数×100%，处方百分率(%)＝该药品超说明书用药处方数/使用该药品处方数×100%。

    2 结果

    2.1 使用口服铁剂患儿的科室分布

    本研究共汇总8家“三甲”儿童/妇幼医院2021年1-6月涉及口服铁剂的门急诊处方20 988张。其中，内科门诊涉及口服铁剂的处方(4 732张，占22.55%)最多 ......