陈灿辉，闫美兴，孙书娟，王晓玲，曲素欣(.青岛大学附属青岛妇女儿童医院药剂科，山东 青岛66000；.国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院药学部，北京 00045)

    用药交代是处方调剂中药师有效指导患儿合理用药的第一环节，药师作为这一环节的主体人员需要有较强的专业素养来应对药品交付过程中关于患儿用药的各种疑问。同时，由于儿童用药的特殊性及患儿家长对儿童用药存在认知差异，贴标签或用药指导单的形式不能完全替代口头用药交代，因此儿科药师如何灵活、合理地保障患儿安全用药是对其专业知识和岗位技能的综合考验[1]。而当前药师的培训主要以临床药师培训为主，直接接触患儿的调剂药师却较少接受统一的用药培训，缺乏优质、统一的用药交代能力。本研究基于此类问题，拟建立儿科药师用药交代标准化培训体系，旨在为儿科药师提供系统化的用药交代培训，促进窗口服务的同质化，以进一步提升儿科专科医院药师的岗位胜任力。

    1 儿童用药交代需求及儿科专科药师用药交代标准化培训体系设计

    1.1 儿童用药交代需求性分析

    作者团队前期自行设计了3版分别针对不同人群的《儿童患儿用药交代需求与现状》调查问卷，分别以青岛大学附属青岛妇女儿童医院(以下简称“我院”)门诊就诊患儿家长、医院工作的药师、医师和护士为调查对象，进行问卷星线上调查，调查时间为2021年7月1日-25日。综合分析调研结果(图1)显示，在患儿层面，21%左右的患儿家长不认可药师的专业水平；在药师层面，超过60%的药师未参加过关于如何对患儿进行用药交代、指导或教育的标准化培训；在医护层面，84%的医护人员支持药师为患儿提供标准化的用药交代。

    图1 儿童用药交代现状与需求调研

    由于药师和患儿家长的知识储备不同，其对于用药交代的需求也存在一定差异。因此，在对药师和患儿家长的调研中分别要求被调研者对用药交代的需求进行选择。结果(图2)显示，药师认为用药交代需求排在前3位的依次为药物的用法用量、用药时间、特殊注意事项；患儿家长认为用药交代需求排在前3位的依次为用法用量、用药时间、药物适应证。因此，本研究以两者的药用交代需求为参考，建立用药交代培训内容的标准化框架。 ......