李会全，李小江，张雪娟(济源市第六人民医院精神二科，河南 济源 454650)

    抑郁症是一种以长期心情抑郁、思维迟缓、兴致缺乏、意识活动减退、认知功能损害为主要临床表现的精神障碍性疾病，患者常伴有失眠、食欲不振、胸闷、多汗、体质量减轻等躯体不适的症状，严重时可产生自残或自杀行为[1]。随着人们生活与工作节奏的加快以及压力的逐步增大，抑郁症的发病率也呈逐年上升态势。据报道，2012年全球约有3.5亿人患有抑郁症，而我国是抑郁症患者最多的国家，发病率约为6.8%，其中约3.4%为重度抑郁患者[2—3]。长期的抑郁情绪会严重影响患者正常的生活、学习与工作，给患者的生理与心理带来极大的痛苦。

    现代医学治疗抑郁症以抗抑郁药物治疗为主，选择性5-羟色胺(5-hydroxytryptamin，5-HT)再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor，SSRI)是目前临床应用最广泛的抗抑郁药物[4]。艾司西酞普兰是选择性最强的SSRI类药物，可通过抑制中枢神经系统神经元对5-HT的再摄取，增强5-HT的功能而起到抗抑郁作用[5]。目前已有相当数量的艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床试验、系统评价/Meta分析发表，但结果存在不一致之处[6—7]，且尚无艾司西酞普兰治疗抑郁症的系统评价再评价，相关的系统评价/Meta分析的方法学质量、报告质量、证据质量尚不清楚，其对临床的指导意义也有待进一步的明确。因此，本研究采用系统评价方法学质量评价工具2(a measure tool to assess systematic reviews 2，AMSTAR 2)、系统综述和荟萃分析优先报告的条目(preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses，PRISMA)与推荐的分级、评估、制定与评价(grading of recommendations，assessment，development and evaluations，GRADE)系统对艾司西酞普兰治疗抑郁症的系统评价/Meta分析进行再评价，评估其方法学质量、报告质量及证据质量，以期为艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床应用提供强有力的循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    系统检索中国知网、万方数据库、维普网、SinoMed、PubMed、Cochrane Library等数据库中艾司西酞普兰治疗抑郁症的系统评价/Meta分析，检索时限为建库至2022年5月17日 ......