赵 俊 ，刘广伟 ，林玉燕 ，张小蕾 ，倪倍倍 [.青岛大学附属医院药学部，山东 青岛 66003；.广州中医药大学深圳医院(福田)药学部，广东 深圳 58000]

    周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinases，CDK)4/6抑制剂为一类新型抗肿瘤药物，用于激素受体阳性(hormone-receptor-positive，HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(human epidermal growth factor receptor 2-negative，HER2-)的不可切除或复发乳腺癌的管理，并与标准内分泌疗法联合用于晚期HR+乳腺癌的治疗。目前口服CDK4/6抑制剂[包括哌柏西利(palbociclib)、瑞博西利(ribociclib)和阿贝西利(abemacilib)]已被美国FDA批准用于HR+/HER2-晚期乳腺癌的治疗[1―3]，为乳腺癌患者带来了新的希望。与此同时，上述3种药物治疗其他癌症的临床试验也在全球各地开展，大多数都是CDK4/6抑制剂与其他药物 (如酪氨酸激酶抑制剂、表皮生长因子受体抑制剂、HER2抑制剂、磷脂酰肌醇3-激酶抑制剂等)联合用药，未来其临床应用可能会拓展到非小细胞肺癌[4]、肝癌[5]等多种癌症的治疗。然而，随着该药临床使用与研究的深入，研究者们发现其安全性不可忽视。2017年，Ahsan等[6]在学术会议上报道了哌柏西利相关肺毒性的罕见不良反应，此后国外陆续有该类药物相关肺毒性的报道。其中，间质性肺疾病(inter‐stitial lung disease，ILD)可导致肺间质纤维化病变，是一种具有潜在致命性的炎症性肺疾病，已经列入该类药物的药品说明书[1―3]。目前，阿贝西利、哌柏西利已在我国上市，但相关肺毒性的详细情况在其说明书中并未提及，且搜索中国知网、万方数据、维普网截至2022年4月30日收录的文献，尚未见该药相关肺毒性的报道。为便于国内临床工作者了解该类药物相关肺毒性的临床特点，本研究拟收集国外报道的该类药物相关肺毒性的案例进行分析，拟为国内合理使用该类药物提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    计算机检索PubMed、Web of Science、SpringerLink、中国知网、万方数据与维普网等数据库，采用主题词与自由词相结合的方式进行检索，检索词为“palbociclib”“ribociclib”“abemacilib”“CDK4/6 inhibitor”“induced”“case report”“adverse drug reaction”“side effect”“safety”“associated”“related”“lung”“interstitial lung disease”“pneumonia” ......