黄思行 ，吴书祎 ，张平 ，罗金萍 ，王敏 ，郭延垒 ，李浩 ，张莉 ，强喆 #(.重庆市中药研究院，重庆 400065；2.重庆中医药学院中药系，重庆 402760；.重庆医科大学中医药学院，重庆 40006)

    卒中后抑郁(post-stroke depression，PSD)是一种以脑卒中后持续抑郁、认知障碍和躯体化症状为特征的临床综合征。PSD是脑卒中后的常见并发症，约1/3的卒中幸存者会出现不同程度的抑郁[1]。与重度抑郁不同，PSD患者缺乏活动能力且精神不振、运动迟缓[2]；同时，其焦虑症状明显，主要表现为对卒中复发的恐惧，并会产生强烈的自杀念头，甚至发展为自杀行为[3—6]。近年来，已有不少学者从不同角度对PSD的发病机制进行了讨论[4，7—8]，但尚未形成统一观点。

    相关研究证实，传统药食同源药材百合属植物及其提取物具有有效的抑郁治疗作用[9—11]。百合地黄汤源自《金匮要略》，是治疗精神类疾病的经典方之一，其临床应用历史悠久，疗效确切且安全性高，是目前治疗PSD的常用传统方剂[12—13]。百合地黄汤加味(modified Baihe dihuang decoction，简称“MBD/BDD”)是基于传统医学理论的临床验方，是在百合地黄汤的基础上添加柴胡、郁金、远志、合欢花、香附5味中药而得。临床实践表明，MBD/BDD对PSD患者病情有明显的改善作用，可有效减轻其抑郁症状，改善其神经功能，提升其生活质量[14—15]。尽管该方的临床疗效已被证实，但其发挥上述作用的机制尚不明确。为此，本研究在网络药理学分析的基础上，拟以PSD模型大鼠为对象，初步揭示MBD/BDD用于PSD的潜在作用靶点和机制，旨在为阐明该方的药效机制、开发PSD治疗新药提供参考。

    1 材料

    1.1 主要仪器

    本研究所用仪器主要包括StepOnePlus实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative PCR，qPCR)仪、QuantStudioTM3荧光实时qPCR仪(美国Thermo Fisher Scientific公司)，Universal Hood Ⅱ型凝胶成像系统(美国Bio-Rad公司)等。

    1.2 主要药品与试剂

    百合、地黄、柴胡、郁金、远志、合欢花、香附饮片(批号分别为200901、200501、190901、200801、190801、200701、200901)均由重庆市中药研究院门诊部提供，经重庆市中药研究院王昌华研究员鉴定为真品。

    盐酸氟西汀(fluoxetine hydrochloride ......