王晓兰 ，潘 杰 ，代 晶 ，葛 意 ，陈 庚 ，施爱明 [.苏州大学附属第二医院药学部，江苏 苏州 5000；.壹正医院管理发展(北京)中心，北京 0000]

    公立医院是实现医疗服务高质、高效发展的主力军。实施公立医院绩效考核是医院高质量可持续发展的必然选择。2019 年5 月，《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2019版)》发布，后于2020、2022年进行了2次修订。《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2022版)》(以下简称“2022 年版国考手册”)涵盖了4 个维度56个指标，药学部绩效管理考核是其中的重要组成部分之一，指标包括合理用药相关指标(如点评处方占总处方数的比例、抗菌药物使用强度等)、费用控制指标(如门诊/住院次均药品费用增幅)、持续发展相关指标(如人员职称结构)、人才培养、学科建设、患者满意度等。近年来，医院药学部门已逐步由保障供应型向知识信息型、医药结合型、技术服务型转变。以国考指标为依据，建立可体现药学服务价值、促进药学学科建设、有效调动药师积极性的综合绩效考核体系是目前医院药学部门发展亟待解决的问题[1]。本研究基于苏州大学附属第二医院(以下称“我院”)药学部绩效管理现状，对标2022年版国考手册中的药学相关指标和医院考核指标，确定药学部绩效考核的关键成功因子(key successful factors，KSF)和关键绩效指标(key performance indicators，KPI)，进而制定药学部各部门绩效考核表和绩效分配方案，并搭建绩效管理信息平台，以期为药学部提高工作效率、促进学科建设提供参考。

    1 我院药学部绩效管理中存在的问题

    绩效管理是指通过持续开放的措施，实现组织目标所预期的利益和产出，并推动团队及成员做出有利于目标达成的行为过程[2]。我院药学部设有临床药学科、药品调剂科、实验室、审方中心等多个部门，工作内容包括合理用药管控、药品调剂、治疗药物监测(therapeutic drug monitoring，TDM)、处方审核等，工作流程复杂且涉及面广，因此合理界定药学部各部门的职能和预期效果是绩效管理设计的难点[3]。为此，我院药学部梳理了日常管理中存在的问题，包括以下几个方面：

    (1)目标不明确。各部门负责人对药学部整体及各自分管部门的目标不明确；员工对部门目标也不关心，最终导致部门上下目标不一致。

    (2)管理者与员工缺乏沟通。管理者往往只重视与上级领导的沟通，而忽视与员工的沟通交流；员工也不愿意主动和自己的领导沟通，表达自己的想法。最终整个部门形如一盘散沙 ......