杨丽娟 ，万明媛 ，张 威 ，张宇晴 ，陆 进 ，甄健存 ， ，沈群红 ， (.首都医科大学附属北京积水潭医院药学部，北京 00035；.清华大学公共管理学院卫生与发展研究中心，北京 0008；3.北京大学药学院，北京 009；.中国医院协会药事专业委员会，北京 00035)

    药学门诊是指医疗机构药师在门诊为患者提供用药评估、用药咨询、用药教育、用药方案调整建议等一系列专业化药学服务[1]。国外药学门诊开展较早且较成熟，近年来我国药学门诊也开始发展，实践证实药学门诊在提高患者用药安全、有效、经济等方面发挥了有效作用[2―3]。药学门诊的开设得到了国家政策的大力支持，国家卫生健康委近年来发布的多份文件均提及鼓励医疗机构开设药师咨询门诊、合理用药咨询或药物治疗管理门诊及药学门诊，如《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》(国卫办医发〔2017〕26号)、《关于加快药学服务高质量发展的意见》(国卫医发〔2018〕45 号)、《关于印发加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见的通知》(国卫医发〔2020〕2 号)等。为规范药学门诊建设，提升药学服务水平，国家卫生健康委又于2021年10月发布了《医疗机构药学门诊服务规范》[1](以下简称《规范》)。在上述政策的支持下，各地药学门诊蓬勃发展。目前，关于我国药学门诊开展情况调查的研究较少，且已发表的研究样本量小[4]、仅限某地区[5]或某级别医院[6]，尚无全国范围内不同级别医疗机构的大样本调查研究，无法反映我国药学门诊的开展现状和存在问题。基于此，在中国医院协会药事专业委员会的组织指导下，本课题组于2023 年3 月开始对国内31 个省(自治区、直辖市)各级公立医疗机构进行了药学门诊相关问题的抽样调研，调查范围广，内容丰富，可为相关政策制定者、医疗机构管理者、医务人员、患者等了解药学门诊，促进药学门诊高质量同质化发展提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 调查问卷的编制与检验

    本课题组结合《规范》中的内容，并征询多位一线药学人员，设计调研问卷初稿；又经咨询中国医院协会药事专业委员会的专家意见后修改问卷；抽取部分医疗机构相关人员进行预调研，形成最终的调查问卷。对问卷进行Cronbach信度分析，信度系数值为0.996(>0.9)，说明研究数据信度质量高。各条目与总条目之间的相关性(corrected item-total correlation，CITC)值均大于0.4，表明问卷各题项之间具有良好的相关性。最终形成的问卷内容包括：医疗机构的基本情况、药学人员的技术力量、药学门诊开展情况(是否开展、专业力量、开设类别、开设频率、服务量)、药学门诊出诊药师的价值体现、药学门诊开展的主要经验和困难等 ......