许洪皓，刘若颖，那 昕，谢荣柏，褚淑贞 (中国药科大学国际医药商学院，南京 211198)

    零售药店作为最基础的医疗服务单元，具有分布广泛、便利性强等特点，在很大程度上补充了医院等医疗机构的服务内容。基本医疗保险定点零售药店(以下简称“定点零售药店”)更是在促进国家医保谈判药品落地、实现个人账户门诊共济等医疗保障体系改革实践中发挥着重要作用。2023年2月，国家医疗保障局办公室发布《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》，这标志着门诊共济背景下定点零售药店的门诊统筹管理进入改革实践阶段，定点零售药店相关政策亟待梳理以明晰政策未来发展的方向。

    目前学术界对定点零售药店的研究主要集中在零售药店的选址与配置公平性规划[1―3]、药事服务能力与管理体系分析[4―7]，以及定点零售药店相关管理模式的对比分析[8―9]，缺乏对定点零售药店政策变革的整体性分析，无法深入剖析政策演化逻辑，清晰把握政策发展脉络。为此，本文拟从政策主体、政策工具与政策过程3个维度，构建我国定点零售药店的政策文本量化分析框架，从整体上分析我国定点零售药店政策演化逻辑，总结零售药店相关政策的发展特点，以期为门诊共济背景下定点零售药店政策的完善提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    本研究以“零售药店”“定点零售药店”“医保定点药店”“定点药店”为关键词，通过检索国务院、国家医疗保障局、国家卫生健康委员会、国家药品监督管理局等政府机构官方网站，并结合北大法宝数据库，收集我国定点零售药店的相关政策文本。1998 年12 月，国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，标志着我国城镇职工基本医疗保险制度正式建立。由于“医疗保险定点零售药店”的概念是伴随着城镇职工基本医疗保险制度诞生而出现的，故本研究将政策文本的纳入时间定为1998年12月-2023年6月。

    1.2 纳入与排除标准

    本研究的纳入标准包括：(1)国家层面出台的政策文件，即国务院、各部委及直属机构发布的政策文件；(2)政策内容与定点零售药店关系紧密；(3)政策类型包括法律法规、通知、规划、意见、规范、办法等，能够直接体现政府目的及政策内涵。

    本研究的排除标准包括：(1)文件仅出现关键词却无实质性相关内容；(2)征求意见稿、关于政协委员会答复的函等文件；(3)政策工具过于单一的指南类文件、目录类文件。

    1.3 研究方法

    本研究采用内容分析法，从政策主体、政策工具与政策过程三维视角构建政策内容分析框架 ......