阮祯 ，何生华 ，龚雪花 ，乔松 ，王超 (.武汉市中医医院推拿科，武汉 40000；.武汉市第七医院中南路街第一社区卫生服务中心，武汉 40060；.湖北省中西医结合医院康复医学中心推拿科，武汉 4000)

    腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation，LDH)是一种常见的临床脊柱疾病，是由于各种原因导致腰椎间盘纤维环部分或完全破裂，髓核组织从破裂口向后突出，刺激或压迫神经根和马尾神经的临床综合征[1]。LDH具有腰痛、麻木、下肢疲劳等多种临床表现，严重影响患者的生活质量和工作能力。研究表明，LDH的发病机制与机械性神经根压迫和炎症有关，LDH髓核病变导致背根神经节(dorsal root ganglia，DRG)炎症反应增强，会引起持续性疼痛反应[2]。目前，LDH的治疗方案主要是保守治疗和手术治疗，但是大多数保守治疗可能出现症状无改善的情况，而手术治疗存在一定副作用。因此，迫切需要治疗效果更好的新药来治疗LDH引起的神经性疼痛。

    血根碱(sanguinarine，SG)是从血根草和其他罂粟蓝堇属植物的根中提取的生物碱，具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗氧化和抗肿瘤作用[3]。已有研究表明，SG可通过抑制小胶质细胞和丝裂原活化蛋白激酶(mitogenactivated protein kinase，MAPK)信号通路的激活来减轻神经性疼痛[4]。因此，本课题组推测SG对LDH大鼠炎性疼痛有改善作用。研究表明，各种炎症刺激会导致免疫细胞中MAPK、胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase，ERK)和c-Jun氨基端激酶(c-Jun N-terminal kinases，JNK)的磷酸化激活，激活的MAPK可促进核因子κB(nuclear factor-κB，NF-κB)的激活，进而促进肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)和白细胞介素1β(interleukin-1β，IL-1β)的产生。有报道指出，激活LDH大鼠脊髓组织中MAPK/ERK/NF-κB信号通路可促进炎症反应，进而导致神经性疼痛[5]。此外，有研究表明，SG可通过抑制慢性缩窄损伤大鼠脊髓组织中p38 MAPK激活的神经炎症来减轻神经性疼痛[6]。但SG是否可通过抑制MAPK/ERK/NF-κB信号通路激活，减轻LDH大鼠炎性疼痛尚不明确。基于此，本研究基于MAPK/ERK/NF-κB信号通路，探讨SG对LDH大鼠炎性疼痛的改善作用及机制，旨在为SG应用于LDH的治疗提供理论依据 ......