关键词胃癌；抗肿瘤药物；化疗；免疫治疗；靶向治疗；手术；专家共识

    胃癌(gastriccancer，GC)是全世界发病率较高的肿瘤之一，患者的5年生存率仅约20%[1]。我国胃癌的发病人数和病死人数均居世界首位，分别约占43.9%和48.6%[2]。据2019-2021年中国肿瘤生存数据统计，我国胃癌5年标化相对生存率为35.2%[3]。靶向、免疫治疗等新型治疗模式的出现，一定程度上改善了患者的预后。但由于胃癌异质性强、生物学行为差、整体预后不良，因此，规范化药物治疗具有十分重要的作用。为提高医务人员对胃癌的规范化用药，为临床医师提供指导性用药参考，进而延长患者生存时间，改善患者生存质量，经临床专家编写和审定，最终形成《胃癌药物治疗专家共识》(以下简称共识)。

    1 共识制定方法

    本共识由重庆市医学会肿瘤学分会化疗学组和重庆市医药生物技术协会肿瘤罕见病疑难病专委会共同发起，由重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科作为牵头单位，组织重庆市内49家医院的73名临床专家编写和审定。所有参编专家均具有10年以上肿瘤专科工作经历，其中高级职称占比86.3%，博士占比67.8%。

    本共识采用名义群体法，由重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科专家组成员共同讨论确定编写大纲。编写组专家针对大纲涉及内容进行系统检索，参考文献通过PubMed、WebofScience、Embase、CochraneLibrary、中国知网、万方数据库等数据库及国际会议途径获取，检索时间为建库至2024年5月14日。通过对文献进行分析、归纳及总结，并根据我国现状、临床需求和研究证据初步拟定推荐建议。编写及审定专家采用线上和线下相结合的会议形式经过多轮讨论，对推荐建议进行修订，以投票形式确定最终共识内容和推荐等级。本共识推荐等级分级标准见表1。

    2 共识内容

    本共识内容包括胃癌的围手术期药物治疗、晚期转移性胃癌一线药物治疗、晚期转移性胃癌二线药物治疗、晚期胃癌三线及三线以上药物治疗、胃癌腹膜转移的药物治疗等部分组成 ......