中图分类号 R95 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2025)05-0524-05

    DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.05.03

    摘要 目的 建立基于扎根理论访谈提纲的设计流程和质控评估方法，为医疗领域的质性研究访谈提纲设计提供思路。方法开展文献调研以了解研究现状；围绕具体研究内容初拟访谈提纲；采用三角测量法及课题组成员评议、专家审阅、预访谈等方式修订访谈提纲以实现质控；制定质量评价指标及目标值(访谈提纲的整体质量评价平均得分≥4.5 分，单个指标平均得分≥4.00 分)，对访谈提纲进行效果评价。以疾病诊断相关分组支付背景下医师处方行为影响机制研究为例，将上述访谈提纲建立的方法学内容应用在实际研究中。结果 访谈提纲内容包含基本信息及访谈问题；访谈提纲的问题结构设置分为医师处方行为影响因素调研、规范医师处方行为的助推因素和阻碍因素调研、沟通交流3 个部分，共计12 个问题。经过课题组成员评议、专家审阅及预访谈，共有9 人参与访谈提纲质量评价，提纲整体质量评价的平均得分为4.94 分(>4.50 分)，且每个指标的平均得分均大于4.00 分，表明访谈提纲质量满足访谈要求，可以用于正式访谈。结论 本文建立的基于扎根理论的访谈提纲设计和质控方法为医疗领域的质性研究访谈提纲设计提供了思路，也为进一步利用扎根理论研究疾病诊断相关分组支付背景下医师处方行为的影响因素和机制奠定了工作基础。

    关键词 扎根理论；访谈提纲；医师处方行为；疾病诊断相关分组

    扎根理论(grounded theory)是一种著名的质性研究方法，其主导思路是研究者不带任何固有观点，直接从原始资料中推导出结论。研究者从实际观察入手，通过对原始数据的系统分析与逐步归纳，识别出关键核心因素，最终在经验事实基础上建立理论[1―2]。扎根理论主要通过访谈来获取研究数据[3]，而访谈数据的质量会直接影响到研究结果的质量与信度 ......