摘 要 目的 比较亮丙瑞林与米非司酮对子宫内膜异位症(EMs)术后患者性激素水平、卵巢功能、不良反应及复发情况等方面的效果差异。方法 采用随机数字表法将178例于2021年9月 -2023 年9月在吉安市中心人民医院行手术治疗的EMs患者分为亮丙瑞林组和米非司酮组，各92例。于患者术后首次月经来潮的第 1～5 天开始用药——亮丙瑞林组患者给予注射用醋酸亮丙瑞林微球脐周皮下注射，每次 3.75mg ，每4周1次，一共注射6次；米非司酮组患者给予米非司酮胶囊口服，每次 12.5mg ，每天1次，连服6个月。比较两组患者术前和治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分、血清性激素[促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)和雌二醇 (E₂) ]水平、卵巢功能指标[血清抗米勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)]、Th1/Th2漂移指标 [γ 干扰素( IFN?γ )、白细胞介素2(IL-2)、IL-4和IL-10]水平；同时比较两组患者不良反应发生、转归情况和随访1年内的复发情况。结果 两组患者术前各项指标比较，差异均无统计学意义( ΔPgt;0.05Δ )。两组患者治疗后的慢性盆腔痛、痛经、性交痛的VAS评分以及血清FSH、LH、E2、IL-4、IL-10水平均显著低于术前( )，血清IFN- γ 、IL-2水平均显著高于术前( )，且亮丙瑞林组患者治疗后上述各项指标均显著优于米非司酮组 (Plt;0.05) )。两组患者治疗后的血清AMH水平均显著低于术前，AFC显著多于术前 ?Plt;0.05? )，而亮丙瑞林组患者治疗后血清AMH水平显著高于米非司酮组，AFC显著多于米非司酮组( )。两组患者各项不良反应发生率及转归率的差异均无统计学意义( ΔPgt;0.05Δ )。停药后随访1 年，亮丙瑞林组患者的复发率显著低于米非司酮组( 1.15% vs. 10.99% ， Plt; 0.05)。结论 亮丙瑞林与米非司酮均是EMs的有效治疗药物 ......