【摘要】上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，是上消化道疾病的严重并发症，主要临床表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭，是内科常见危重症之一，如处理不当可危及生命。上消化道出血常见于胃及十二指肠溃疡出血以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血，也可见于急性出血性胃炎、胃癌、吻合口溃疡等，熟练掌握抢救技术，严密观察病情，准确估计出血量，及时有效地实施抢救和护理是成功挽救病人生命的关键。现将多年的临床护理工作经验总结出来以供参考。

    【关键词】上消化道；出血；护理

    【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2012)10-0105-02

    1临床资料

    2010年12月-2011年12月我科收住上消化道出血病人117例，患者均符合上消化道出血的诊断标准，其中男92例，女25例；年龄16-91岁，平均44岁；胃溃疡13例，十二指肠球部溃疡77例，肝硬化食管静脉曲张破例出血20例；胃恶性肿瘤7例。经内科保守治疗，除1例死亡外，其余均止血成功予以出院。

    2临床观察

    2.1病情观察： 消化道出血多突然发生，变化迅速，若不及时处理则有生命危险，故应严密观察病情的发展和变化，大出血时根据病情每30分钟至1小时测量生命体征1次，必要时进行心电监护，动态观察血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度。生命体征是判断循环血容量的重要指标。血容量不足，表现为血压下降和脉压差缩小，休克早期脉搏加速 ......