群体性心理教育计划对减轻精神分裂症患者家庭照顾者负荷的有效性分析
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【摘要】背景： 针对精神分裂症患者家庭照顾者的教育可以对患者以及照顾者本人产生积极影响，我们评估了一种群体性心理教育计划对减轻照顾者负荷的有效性。 方法： 50名精神分裂者的家庭照顾人随机分为2组，一组接受群体性心理教育作为试验组，一组接受常规的心理教育作为对照组.采用Zarit量表评估负荷程度。 结果： Zarit量表评分值在试验组显著降低，而对照组无明显变化。 结论： 群体性心理教育计划对减轻照顾者负担有效，可以提高照顾者的生活质量。
【中图分类号】 R473. 74【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2013)02-0100-02
1背景
家庭照顾的重要性早在20世纪50年代就已提出，然而，由于缺少足够的信息和社会资源，他(她)们通常无法有效的发挥作用[1]。
家庭照顾给患者带来很多益处，却也给照顾者带来压力和负担。照顾者可能经历人际关系紧张、感觉灰心、失落、愤怒、羞愧、内疚等情绪[2]。这些压力和紧张，若不能很好处理，可以导致照顾者身心健康问题[3]。因此，一些对照顾者的干预措施如教育、心理支持等，可能可以有效减轻负担。
我们发展了一个群体性心理教育计划，希望可以减轻精神分裂症患者家庭照顾者所承受的负荷。
2方法
设计：50个精神分裂症患者家庭照顾者随机分成两组，试验中和对照组。 试验组采用群体性心理教育计划。该计划由四次连续的会议组成，每次会议120min，每周一次。8个或9个照顾者分成一组，由护士执行教育计划。具体内容详见表1。对照组采用常规教育方式(详见文献[4]。
本研究中，照顾者的定义为：最经常接触患者的成年人，且经济上支持者，参与患者治疗，有良好的沟通技能。
照顾者负荷评估采用Zarit负荷评估法(Zarit Burden Interview，ZBI)，设计3个评估节点：干预前，干预结束时，干预结束后3个月。
数据收集采用ZBI问卷。ZBI是广泛使用的含有22个项目的评估工具。我们根据中国的文化特点，对其适当修饰。修饰后的问卷可靠性通过“test-retest”方法计算(r=0.94)。
这个问卷涉及照顾者四个方面的问题：生理上、心理上、经济上、沟通上。每个问题的回答分5个分数级，从0分(从不)到4分(总是)。总分0-88分，分数越高，说明负荷越大。表1群体性心理教育计划内容
会议会议目标内容会议前向照顾者介绍计划，建立互相信任的良好关系 概述计划，教育者、照顾者之间互相介绍认识；
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