化疗相关性血小板减少症的治疗研究进展(1)
目前国内患肿瘤的人数逐年增长,每年新增各种肿瘤患者约有数百万人,而化疗是恶性血液病和恶性肿瘤综合治疗的重要手段,通常80%—90%的化疗患者会出现白细胞降低、20%—30%的患者会出现明显的血小板减少的情况[1]。随着粒/粒巨集落刺激因子的应用,白细胞及中性粒细胞下降得到了有效治疗。而血小板减少却难以有效缓解。因此,化疗诱导的血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia, CIT)成为近年来限制肿瘤化疗的重要原因之一。现对近年来CIT的中西治疗研究进展综述如下。1CIT的机制
健康成人在静息状态下机体每天必须消耗约(5—7)×109/L的外周血血小板,用于不断修复人体庞大的血管内皮,从而保持血管内皮的完整性,避免血液流出血管外。血小板在外周血中的寿命仅为7—10 d,是一种寿命短且消耗快的血液细胞。所消耗的血小板被骨髓不断新生的血小板替代。卡铂、吉西他滨、紫杉醇等大多数常用化疗药物及放疗在杀伤肿瘤细胞的同时,对增生、分化功能的多功能造血干细胞和原始巨核细胞也无选择性地杀伤,对巨核细胞生产血小板也产生明显的抑制作用 ......
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