【关键词】新生儿 胎粪吸入综合征 气胸 缺氧缺血性脑病 护理

    【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)01-0139-01

    胎粪吸入综合症(meconium aspiration ndrome，MAS)是由于胎儿发生宫内窘迫或产时窒息排出胎粪，污染羊水，吸入后所产生的肺部疾病[1]。MAS以足月儿和过期产儿多见。胎粪吸入气道可形成活瓣样栓塞，气体不能呼出，引起肺气肿，当肺泡破裂后则发生气漏，产生间质性肺气肿、纵隔气肿及(或)气胸。胎粪完全阻塞气道，则出现肺不张。由于患儿产时窒息缺氧，导致缺氧缺血性脑病，复苏后可出现神经系统症状，是MAS常见的合并症。2013年12月我科成功救治了一例胎粪吸入综合征合并气胸及缺氧缺血性脑病的患儿，现将护理体会报告如下。

    1病例介绍

    患儿，女，生后27分钟，系第3胎第2产，胎龄38+6周，因“瘢痕子宫、羊水过少”剖宫产娩出。羊水胎粪Ⅲ度污染，患儿周身棕黄色。生后Apgar评分1分钟评6分(呼吸减2分，肌张力减1分，反应减1分)，5分钟评分9分(肌张力减1分)。复苏后立即转入新生儿科 ......