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编号:12712816
食道静脉曲张内镜下套扎序贯硬化治疗的临床研究(2)
http://www.100md.com 2014年1月1日 温红旭等
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    参见附件。

     2.5食道静脉曲张复发率:三次复查的71例食道静脉曲张消失患者自末次检查确定食管静脉曲张消失日起随访一年,68人随访,3人失访,食道静脉曲张复发率为16.2%(11/68)。

    3讨论

    EVS治疗主要是将硬化剂行静脉曲张旁或静脉曲张内注射,起到压迫和激发血栓形成阻塞血管的作用。但往往初次注射的血管粗大,血流速度快,硬化剂会随血流造成异位栓塞;在为了达到完全阻塞血管的目的注射剂量大于10ml的情况下,可能形成食道深大溃疡及穿孔;治疗过程中多次注射可出现食道狭窄甚至重度狭窄,迫使我们需要行扩张治疗,既增加患者痛苦又增加医疗风险。类似研究中还有行EVS治疗后出现出血、菌血症等并发症[3]。EVL治疗因具有操作简便,安全且容易掌握的优点,是目前治疗和预防肝硬化并食管静脉曲张破裂出血的首选且有效的方法。但研究显示EVL虽然急性止血效果好,但偶有结扎圈脱落引起大出血的可能,且静脉曲张复发率较高,有研究显示可高达21.3%-92%[4]。

    本研究采用EVLS治疗,结果显示具有较高的止血率及静脉曲张消失率,分别达到97.1%和89.9%。静脉曲张复发率为16.2% ......

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