老年2型糖尿病患者心脏自主神经功能与脂肪组织炎性反应的相关性研究(1)
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【摘要】 目的 通过探讨脂肪组织反应因子与心脏自主神经功能的关系，分析2型糖尿病患者心脏自主神经病变的危险因素，为预防糖尿病自主神经病变引发的急性冠脉综合征提供临床指导。方法随机选取30例新发的2型糖尿病病人并30例健康对照，分别测定其血浆基本生化指标，空腹血糖、胰岛素、C肽水平，以及脂肪组织反应因子IL-2、总脂联素、高分子量脂联素、瘦素的血浆浓度，通过HOMA2衡量胰岛功能。24小时动态心电检测分析HRV。结果糖尿病组IL-2浓度较对照组明显降低，总脂联素、高分子量脂联素、瘦素浓度显著降低(P<0.05)；糖尿病组HRV各指标(SDNN、SDANN、rMSDD、LF、HF、LF/HF)与对照组相比均出现明显下降(P<0.05)；IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度与HRV相关性显著(P<0.05)。结论血浆IL-2、高分子量脂联素、瘦素浓度是2型糖尿病患者心脏自主功能病变的高危因素，可作为2型糖尿病并发急性冠脉综合征的预测指标应用于临床。
【关键词】 2型糖尿病；脂肪因子；炎症反应；心脏自主神经功能；心率变异性
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0011-01
自主神经病变是2型糖尿病的重要慢性并发症之一，约有50%的2型糖尿病患者患有心脏自主神经的病变，并常出现无症状性的冠心病、无痛性心肌梗死，甚至心搏骤停和猝死。研究发现，传统的危险因素只能预测部分无症状性心肌缺血病变
[1]，其中40%左右的无症状性心肌缺血与传统的危险因素无关。
由于炎症反应同时参与了糖尿病和冠心病的发病过程 ......
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