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编号:12466656
保留椎体后壁的前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床观察(1)
http://www.100md.com 2014年2月1日 徐双 王清 王高举
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     【摘要】目的:探讨保留椎体后壁的前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法 2009年1月一2011年12月,采用胸腰椎前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折68例,手术中保留椎体后壁的为A组,未保留椎体后壁的为B组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及手术并发症; 手术前后Cobb角、节段高度和骨折椎体椎管狭窄率、脊髓功能评分。结果 所有患者均顺利完成前路钉棒系统固定,A组平均手术时间111分钟,出血量424.6ml,术后引流量358.8ml;B组平均手术时间123分钟,出血量535.2ml,术后引流量434.7ml;两组患者术前、术后运动、感觉评分、Cobb角、节段高度和术后并发症无显著性差异。 结论 保留椎体后壁的前路技术是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种有效术式,大部分可保留椎体后壁,可减少神经损伤风险和减少手术创伤。

    【关键词】胸椎;腰椎;脊柱骨折;前路手术

    【中图分类号】R687.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0014-01

    胸腰椎爆裂性骨折前路技术具有彻底的脊髓减压、满意的脊柱畸形矫正、优良的脊柱融合率及良好的生物力学性能,受到广泛重视。同时也发现该手术创伤大,出血过多,并带来了一系列并发症[1-2],为此,我们对是否保留椎体后壁的前路技术治疗胸腰椎爆裂骨折进行对比研究并观察其临床疗效。

    1 临床资料与方法

    1.1一般资料

    纳入研究的胸腰椎爆裂骨折患者共68例,男40例,女28例。年龄23-60,平均39岁。致伤原因:交通伤29例,重物砸伤18例,高处坠落伤17例,其他4例。骨折节段:T11 9例,T12 24例,L1 26例,L2 9例 ......

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