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编号:12708364
妊娠合并系统性红斑狼疮(2)
http://www.100md.com 2014年2月1日 《医学美学美容·中旬刊》 2014年第2期
     3.抗疟疾药物 羟氯喹对皮疹、关节疼痛及轻型患者有效。但久用可能对视力有一定影响,氯喹还可造成心肌损害。目前许多研究证实孕期使用羟氯喹比较安全[21],能够明显减少孕期糖皮质激素的治疗剂量,降低SLE病情的活动性,同时能明显降低胎儿孕期的死亡率,且无致畸的报道[24]。故建议孕前使用羟氯喹的SLE患者孕期继续使用该药物治疗。

    4.抗凝药物 由于抗磷脂抗体(APL)可使母体血栓形成、子痫前期、胎儿并发症升高,故对APL阳性,尤其是合并抗磷脂综合征者孕前和孕早期可使用小剂量阿司匹林,以减少流产和子痫前期风险。但因其能促进动脉导管早闭,还可导致水肿和高血压恶化,故孕晚期应避免使用。

    六妊娠时机的选择:

    目前国内外大量研究表明:SLE患者病情稳定者可以正常受孕,安全度过孕期。而病情活动期受孕者流产、早产、死产、胎儿宫内生长受限、低出生体重儿、孕期病情活动、脏器损害的发生率远远高于病情稳定期受孕者[25] ......
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