【摘要】 本文用四逆汤治疗顽固性失眠症、顽固性低血钾症、高血压病，均取得明显的疗效，体现了中医辨证论治的原则。

    【关键词】 经方；杂症；中医药疗法

    【中图分类号】R71 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0343-01

    笔者临证27年，运用经方治疗内科杂症，每获效验，体现了中医辨证论治的原则，现举验案数例，以飨同道。

    1四逆汤治疗顽固性失眠案

    李某，男性，62岁，2013年9月6日初诊。失眠，心悸、头晕3年，辗转多家医院诊治无效，本次症见：失眠少寐(每晚不足2小时)，早醒，醒后不能再入睡，困倦而睡又睡不着，伴心悸 ，头晕，口干欲饮水，不欲多饮，倦怠乏力，怕冷，两腿膝下冰凉感，纳谷不香，舌质淡，苔薄白，脉沉细。辨证：阴阳失调。治法：扶阳抑阴，启阴交阳，使阳复其位，四逆汤加减：蒸附片45g先煎 ， 干姜15g， 炙甘草30g， 龙骨30g先煎 牡蛎30 g先煎，枣仁45g， 远志15 ， 菖蒲15g， 磁石20g先煎 ， 黄柏6g， 紫石英20g先煎，肉桂3g，头煎加水2000ml，文火煎取250ml，二煎加水1500ml，文火煎取250ml，二次兑匀，早晚各服一次。进服7剂后，每晚入睡4小时，继续服15剂后每晚入睡6小时，切中病机，守方继服15剂，睡眠正常，诸证悉除。

    按：失眠与欲寐相近，分为前半夜失眠和后半夜失眠；前半夜为入睡困难，阴虚者居多，后半夜为醒后难以入睡 ......