慢性心力衰竭的临床表现与治疗
【摘要】心力衰竭指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩和舒张功能障碍、心排血量不足维持组织代谢需要的一种病理状态。临床上以心排血量不足,组织的血液灌注不足,以及肺循环和体循环淤血为特征。慢性心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段,其发病率高,5年生存率与恶性肿瘤相仿。【关键词】慢性;心力衰竭;治疗
【中图分类号】R156.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0080-01
1 临床表现
主要为左心衰竭,表现为肺部淤血和肺水肿、胸闷或呼吸困难、不能平卧、端坐呼吸,这时两肺布满干湿性哕音,咯白色或粉红色泡沫样痰。同时也表现心、脑、肾脏器缺血和(或)淤血的表现,如头晕或意识淡漠、极度疲乏、肾功能不全少尿等。若在慢性左心衰竭的基础上发生右心衰竭,即为全心衰竭,则表现静脉系统淤血和全身液体潴留的表现,如颈静脉怒张、肝肿大、腹水、胸水、全身低垂部位水肿。
2治疗常规
治疗原则为首先控制液体潴留,然后病因治疗、逆转心室重构和拮抗神经内分泌治疗并用。
2.1一般治疗
①.去除诱发因素控制感染,治疗心律失常特别是控制心房颤动并发快速心室率,纠正贫血、电解质紊乱。
②.改善生活方式 ......
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