精神分裂症伴迟发性运动障碍患者脑铁沉积研究(2)
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(1)TD组:82例,年龄36岁—61岁,平均(51±2)岁;病程9—28年,平均(13.2±7.2)年;服用抗精神病药物时间7—26年,平均(14.3±4.2)年;氯氮平使用量270—45mg/d,平均(375±80)mg/d。患者异常不自主运动量表(AIMS)至少有一项内容评分大于等于3分或至少有两项内容评分在12分以上。
(2)非TD组:80例,年龄35岁—58岁,平均(49±5)岁;病程10—29年,平均(14.7±6.2)年;服用抗精神病药物时间8—25年,平均(15.2±6.3)年;氯氮平使用量245—45mg/d,平均(352±77)mg/d。患者异常不自主运动量表(AIMS)各项分数均为0。
两组患者在年龄、病程、服用抗精神病药物、氯氮平使用量方面数据的差异均无统计学差异(P>0.05)。
1.2研究方法 利用磁敏感加权成像技术(susceptibility weighted imaging,SWI)测量患者校正相对值(corrected phase,CP),通过该值推测出患者基底节区脑铁沉积情况。所用仪器系Siemens公司制造的ESSENZA1.5T磁共振加权成像仪。详细各项规格为:轴位为T1W1、T2W1的常规序列和3D-SPGR高分辨率序列;设定30°翻转角;1.5-2.0mm的层厚,无间距,矩阵大小为512×384,空间分辨率为0.48mm×0.62mm×2.00mm;共激励0.75×NE次;TE40ms,TE40ms。之后将获得的相位图进行高通滤波加工得校正相位图,继而将双侧基底节区的黑质、红核、壳核、尾状核、苍白球、丘脑一系列灰质核团的边界在该图上连续连接,对此测量得到各个层面的校正相对值(CP),CP平均值计算方式为:Σ(CPi×Si)/ΣSi(i=1n) ......
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