扩张器在烧伤瘢痕修复中的疗效观察
皮肤器,大面积烧伤,深度烧伤,瘢痕增生,挛缩畸形
【摘要】目的:总结应用皮肤软组织扩张术修复大面积烧伤后或小面积深度烧伤后瘢痕增生的临床效果。方法 2007以来, 我院对38例患者,埋置57个扩张器,容量为150-500毫升,扩张时间2-4个月。应用皮肤软组织扩张术扩张多余皮肤,用于修复大面积严重烧伤或深度烧伤后四肢关节、颈部瘢痕增生、挛缩畸形。一期于躯干、四肢残余正常皮肤或表浅性瘢痕皮肤皮下埋置扩张器,二期将瘢痕切除或松解,采用局部旋转皮瓣或将扩张皮片取皮鼓修剪成全厚皮片移植修复创面。供皮(瓣)区直接拉拢缝合。结果 30例患者手术无并发症疗效满意,余8例分别出现不同的并发症,其中3例为局部出血,血肿形成,经局部加压或二次手术清除血肿后好转,3例局部感染,经抗炎后好转,1例扩张术后局部积液,1例扩张器外露。经积极处理后症状得到改善。结论 应用皮肤软组织扩张术修复深度烧伤后瘢痕及大面积烧伤后畸形,方法确切,疗效满意。【关键词】皮肤器;大面积烧伤;深度烧伤;瘢痕增生;挛缩畸形
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0165-02
大面积烧伤及深度烧伤患者创面愈合后常常会不同程度的产生瘢痕,即使早期手术后也可能因为皮片挛缩等原因而再次出现瘢痕。四肢及颈部瘢痕大多会影响患者的关节功能,甚至反复破溃不愈合,均需要手术修复。而对于大面积烧伤患者来讲 ......
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