三.垂体瘤术后各象限视野变化的分析

    垂体瘤患者视野损害的顺序通常是颞上、颞下、鼻下和鼻上，这是因为垂体瘤是从下方开始压迫视交叉，病变开始时首先是位于视交叉下部的来自视网膜鼻侧下方的纤维受累，因此首先出现双眼颞上象限的视野缺损。随着病变的逐渐发展，可形成双眼颞侧偏盲。当病变进一步发展时，由于在不交叉的纤维中视网膜的颞上纤维位于内侧，继而会出现双眼鼻下象限的视野损害，最终视交叉的全部神经纤维受到损害， 导致双眼全盲；垂体瘤患者术后视野改善大致可以分为三个时相：早期快速时相(术后1 周) 、早期慢速时相(术后1 个月至4 个月) 和晚期时相(术后6 个月至3 年) 。在早期快速时相，少数患者视野可恢复正常，这可能与肿瘤摘除后视网膜神经节细胞轴突信号传导恢复有关；在早期慢速时相，患者视野改善最大，这可能与神经轴浆运输恢复和髓鞘再生有关；在晚期时相中 ......