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编号:12708982
干燥综合征的中西医治疗方法探究(2)
http://www.100md.com 2014年5月1日 《医学美学美容·中旬刊》 2014年第5期
     2.1 局部治疗

    对干燥性角膜炎可用人工泪液反复滴眼,以缓解症状并预防角膜损伤;睡前可用金霉素眼膏保护角膜;病情严重者,若泪腺已基本无分泌功能,可考虑行泪点封闭术;伴有睑缘炎者,可以同时应用四环素眼药膏。口干者可多饮水,或使用人工唾液;应戒烟酒及避免服用引起口干的药物如阿托品等,保持口腔清洁,定期检查牙齿;若继发口腔感染,可用多贝尔液漱口;口腔念珠菌感染者,可用制霉菌素。

    2.2 全身治疗

    2.2.1 糖皮质激素

    糖皮质激素对白细胞减少和血小板减少、血管炎。合并肝损者效果良好但长期使用,会产生医源性肾上腺皮质功能亢进症、诱发和加重感染、诱发和加重消化性溃疡、无菌性骨坏死等众多严重副作用,一般对未出现内脏多系统损伤、无血管炎、无高球蛋白血症的干燥综合征患者不予使用。

    2.2.2 氯喹和羟基氯喹

    适用于干燥综合征有骨髓抑制、肝功受损及高免疫球蛋白血症者。但治疗期间应注意血象变化同时定期行眼底检查。羟基氯喹用于治疗干燥综合征已得到大多数风湿病专家的认可,Dawson等[20]报道,HCQs 浓度依赖性降低胆碱醋酶浓度,从而增加唾液流率 ......
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