脑卒中患者进食吞咽困难实施康复训练的临床效果观察(2)
| 第1页 |
参见附件。
研究组通过早期的进食功能训练，促进患者相应部位的脑功能形成，完善进食和吞咽能力。通过强化口腔护理操作，进行口腔黏膜的冲洗能够改善患者的口腔清洁状况，避免因口腔隐窝中的食物残渣误吸引发吸入性肺炎的发生[7]。同时指导患者进行发音训练、空吞咽和咀嚼训练，让患者的吞咽肌群得以强化，能够在循序渐进中改善吞咽情况[8]。在进食方面，给予患者提供色香味及形态适宜的食物，一方面可刺激患者的食欲，提高唾液的分泌量，帮助食物向舌根部位运动，另一方面也可提高患者进行康复训练的依从性[9]。经过为期4周的训练，研究组的临床总有效率明显高于对照组，且两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)，该结果与国内文献报道大致相符。
综上所述，对于脑卒中伴吞咽和进食困难患者，采取康复训练能够有效地提高患者进食能力和吞咽功能，降低误吸和返流的发生率，值得在临床进一步推广。
参考文献
[1]冯丽华， 沈军， 郑娜. 个体化康复训练对长期鼻饲的脑卒中患者吞咽能力的影响[J]. 激光杂志， 2011，32(2)：90-91.
[2]谭明芳， 张小敏， 陈兴娇. 康复训练对于脑卒中患者进食吞咽障碍的效果观察[J]. 求医问药(学术版)， 2011，09(7)：112-113.
[3]尹正录， 孟兆祥， 薛永骥，等. 吞咽训练联合针刺和电刺激治疗脑卒中恢复期中重度吞咽障碍的疗效观察[J]. 中华物理医学与康复杂志， 2011，33(12)：916-918.
[4]夏文广， 郑婵娟， 朱遂强，等. 脑卒中后吞咽障碍综合康复治疗的评价[J]. 华中科技大学学报(医学版)， 2010，39(5)：614-619.
[5]刘立明， 瓮长水， 贾建军，等. 吞咽训练与实时电刺激结合治疗80岁以上老年人脑卒中后吞咽障碍[J]. 中国康复理论与实践， 2010，16(1)：56-57.
[6]徐基民， 李惠兰， 陈之罡，等. 吞咽训练配合针刺对慢性神经源性吞咽障碍的影响[J]. 中华物理医学与康复杂志， 2010，32(8)：602-606.
[7]顾巧华， 邹庆霞， 杨泳. 吞咽治疗仪用于脑卒中吞咽障碍患者的效果观察[J]. 护理与康复， 2010，9(4)：312-313.
[8]孙杨， 孔岳南， 文芳. 行为干预对急性脑卒中后吞咽障碍预后的影响[J]. 中国老年学杂志， 2010，30(6)：826-827.
[9]李丹. 针灸配合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效观察[J].中医临床研究， 2012(23)：38-39.
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。