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编号:12473012
体外冲击波碎石治疗不同术式术后残留肾结石的疗效
http://www.100md.com 2014年5月1日 陈嗣平
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     【摘要】目的:分析研究体外冲击波碎石(ESWL)对于治疗不同手术方式后仍残留肾结石的效果。方法:对于2010年3月至2013年10月间来我院用ESWL法治疗的198例采用不同手术方式后仍遗留结石的除净率,其中30例患者手术方式为经尿道输尿管镜激光碎石(设为A组),50例患者手术方式为经尿道输尿管镜气压弹道碎石(设为B组),22例患者手术方式为经皮肾输尿管镜钬激光碎石(设为C组),23例患者手术方式为经皮肾输尿管镜气压弹道碎石(设为D组),另外还有73例患者的手术方式为肾切开取石(设为E组)。结果:198例病患的总破碎率为93. 4%,除净率为85. 4%。研究的对象均未出现并发症。A组除净率为100. 0%,B组除净率为100. 0%,C组除净率为77.3%,D组除净率为82. 6%,E组除净率为72. 6%,A+B组除净率高于C+D组及E组(P<0. 05)。结论:ESWL对手术后结石残留的治疗有显著效果。

    【关键词】术后残留肾结石;ESWL;疗效

    【中图分类号】R692.4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)05-0120-02

    影响ESWL疗效的原因有很多种,包括了病患的年龄、体质,患者结石的体积大小、坚硬程度、数目多少、残留结石的部位和尿路的通畅性等[1]。大量实践经验显示,由于病例及手术方式的差别,残留结石的情况有一定的差异,从而造成了不同的治疗效果。本实验选取5种手术方式(经皮或输尿管,激光或气压弹道两种器械的组合及开放手术),病患198例,记录分析采用ESWL法应对不同手术方式后对病患残留肾结石的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    收集2010年3月至2013年10月这一期间内来我院诊治的病例,198例患者均为在上尿路结石手术后仍残留肾结石,排除了患有心脏疾病、肥胖、心律失常和肾脏积水严重等的患者 ......

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