【摘要】我科自从启用医院信息系统以来，经过不断的磨合，系统的运行程序不断完善。现将我们在使用系统的过程中常见的问题及解决的对策作一小结，以供临床借鉴。

    【关键词】护士审核医嘱信息系统对策

    【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】1004-4949(2014)06-0247-01

    医院信息系统(HospitakInformationSystem，HIS)是指利用计算机和网络技术，为医

    院各部门提供病人医疗信息、病人费用信息、行政管理信息和决策分析统计信息的收

    集、处理、加工的计算机应用软件系统[1]。我科自从开始启用医院信息系统以来，系统

    运行得到了不断的完善，目前我院电脑录入医嘱是由医生录入并较对无误后，保存操作

    结果，然后提交给护士站，再由电脑护士审核、分解、保存、发送、打单，最后由另两名护

    士(一般为高级责任护士)核对执行单与原始医嘱，确定无误再执行。现将我科运作中

    遇到的一些常见问题及所采取的解决方法介绍如下：

    1.医嘱存在的问题：

    1.1录入剂量、单位有误。如：阿拓莫兰1.8g/支，医生录入时却录成1.2g/支，造成

    剂量有误。

    1.2录入医嘱漏项 ......