吡柔比星鞘膜内注射治疗三叉神经痛700例的观察研究(2)
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阿霉素的给药方式目前有静脉给药、皮下注射、神经鞘膜内给药及蛛网膜下腔给药。就原发性三叉神经痛的治疗而言，杨宇等[6]发现阿霉素皮下注射与静脉给药对周围感觉神经节的影响作用相似，而神经鞘膜内给药后引起神经细胞变性坏死的剂量显著低于静脉给药剂量，但其逆行性作用与浓度有关。有研究[7-8]认为1%的阿霉素为临床适用的最佳浓度。
吡柔比星常见的副作用是骨髓抑制、消化道反应和心脏毒性。本研究术后未发现有消化道反应，对所有患者在术后三天和一周均进行了血常规和心电图检查，无一例发现有异常。可见剂量较小的情况下，使用该药物的安全性可以得到保障。
经本方法治疗后所有患者均无明显并发症，疼痛明显缓解。术后各时间段分别与术前VNRS分数相比差异均有统计学意义(P<0.05)，而术后各时间段之间VNRS分数差异无统计学意义(P>0.05)，表明该治疗方法治疗原发性三叉神经痛术后效果明显，微创、经济、安全。尤其为一些对开颅手术有畏惧心理或者身体不能耐受手术的患者提供了一种新的选择，值得临床推广应用。
参 考 文 献
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[4] Jennings PA, Cameron P, Bernard S (2009) Measuring acute pain in the prehospital setting. Emerg Med J 26(8):552–555
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[8] 白念岳,鄢建勤,程智刚,等.不同浓度阿霉素治疗三叉神经痛疗效的对比研究[J].实用疼痛学杂志,2007,3(4):247-249.
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