肛内置管促进混合痔术后排便的效果观察
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【摘要】目的:探讨肛门留置自制引流管并于首次排便前肛注开塞露对混合痔术后患者排便的影响。方法:将100例混合痔术后患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组术后常规肛门放置复方角菜酸酯栓1枚,观察组于术后肛内留置自制橡胶引流管并于首次排便前肛注开塞露40ml。结果:两组患者术后首次排便通畅程度、疼痛程度及腹胀发生率进行比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:肛门留置自制引流管并于首次排便前肛注开塞露方法能有效地解决术后首次排便困难,预防腹胀,有效缓解术后排便疼痛,值得推广!
【关键词】混合痔术后;肛内置管;促进排便
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0091-02
手术治疗是混合痔主要的有效治疗方法。术后由于伤口部位的特殊性,患者往往因为惧怕排便时肛门疼痛,不敢进食或推迟排便时间,极易引起便秘,便秘又加剧排便疼痛,形成恶性循环[1]。可引发和加重一系列疼痛、腹胀、便秘、出血等一系列术后并发症,给患者带来了极大的身心痛苦。本科采用肛内留置自制橡胶引流管用于肛门术后排便,有效的防治术后排便疼痛、首次排便困难、腹胀等并发症。报道如下。
1 临床资料
1.1参照《外科学》[2](内痔是肛垫的支持结构,静脉丛及动静脉吻合发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合为混合痔)。
1.2纳入标准:(1)符合上述诊断标准;(2)年龄在16-70岁;(3)按照《肛肠病学》[3]-行混合痔外剥内扎术。
1.3排除标准:(1)妊娠或正准备妊娠的妇女、哺乳期妇女。(2)合并有心脑血管、肝肾和造血系统、糖尿病等严重原发性疾病患者;(3)精神病患者。
1.4一般资料:病例均为2012年1月—2013年12月本科患者共100例,均为混合痔外剥内扎术后患者。男52例,女48例,年龄16--70岁,随机分为对照组和观察组各50例;两组在性别、年龄、病程、病情方面比较差异无统计学意义 (P﹥0.05),可比性好。
2 方法
2.1对照组:术后按常规肛门放置复方角菜酸酯栓1枚,塔形纱布加压 ......
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