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编号:12712076
血清胱抑素C\β2-微球蛋白评价高血压病早期肾损害的临床意义(2)
http://www.100md.com 2014年7月1日 粟浩然
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    参见附件。

     在本研究中,通过对研究组患者不同检测指标的阳性检出以及诊断符合情况进行分析,得出eGFR 、Cys-C、β2-MG、Cys-C+β2-MG与四项联检的阳性检出率和诊断符合率比较均无明显差异(P>0.05),表明Cys-C与β2-MG在诊断高血压患者的早期肾损害上具有价高的灵敏度与特异性,能够有效提高高血压病肾损害的早期确诊率,减少误诊与漏诊等现象的出现,可纳入高血压患者肾功能异常检查的生化检验项目。β2-MG结构域免疫球蛋白稳定区的结构类似,可从肾小球自由滤过,且99.99%均可被近端肾小管吸收与肾小管上皮细胞分解破坏,正常排出值均较微量;Cys-C多有机体核细胞产生且产生率恒定,循环过程中只可被肾小球滤过清除,因此能够有效反应肾小球的滤过功能。且eGFR 、Cys-C、β2-MG、Cys-C+β2-MG和四项联检的阳性检出率均显著高于UREA、SCr以及UREA+SCr,进一步有效证实Cys-C、β2-MG符合内源性肾小球滤过率标志物要求,能够较精准的反映高血压患者的肾功能损害程度。关于Cys-C、β2-MG在评价高血压病早期肾损害中的深入应用价值,需要临床进一步研究验证与证实。

    综上所述,高血压患者的不同分级与其出现早期肾功能损害存在一定的相关性,Ⅲ级高血压患者患者各项水平均出现明显异常,且针对高血压患者生行Cys-C、β2-MG两项指标检查,能够有效提高早期确诊率,更有利于改善高血压肾病患者的治疗和预后,值得临床推广与应用。

    参考文献

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