浅析肝硬化合并上消化道出血的病情观察及临床护理
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【摘要】目的探讨肝硬化合并上消化道大出血患者的护理观察要点。方法针对我科收治的100例肝硬化合并上消化道大出血的患者进行密切观察病情，及时准确的发现出血，采取相应的护理措施，积极配合医生进行抢救。结果10例肝硬化合并上消化道大出血的患者，其中有90例患者经过有效地治疗和细心的护理转危为安，有10例患者经抢救治疗无效临床死亡。结论肝硬化合并上消化道大出血的患者病情恶化速度快随时可危及患者的生命，因此临床上密切的观察患者的病情变化与有效地救治护理是至关重要的。
【关键词】肝硬化；上消化道大出血；护理观察
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0199-01
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血。上消化道出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%，是一种常见的临床急症。上消化道大量出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、出血量与速度，并与患者出血前的全身状况如有无贫血及心肾肝功能有密切的关系。肝硬化合并上消化道大出血主要是由于，门静脉高压引起的食管胃底曲张静脉破裂出血，是危险的急症，临床上以呕血、黑便、柏油样便症状，腹痛腹胀，失血性循环衰竭、发热、氮质血症为主要临床症状。肝硬化合并上消化道大出血的患者发病突然，发展快、病死率高为特点，可危及患者的生命。因此，在临床上密切观察肝硬化合并上消化道大出血患者的病情是至关重要的，现将我科收治的100例肝硬化合并上消化道大出血的患者的护理观察汇报如下：
1临床资料
自2012年5月自2014年5月我科共收治了100例肝硬化合并上消化道大出血的患者，其中男性患者60例，女性患者40例，年龄在35岁至80岁之间，平均年龄52.5岁。其中患有肝硬化病史在5年以上的患者有65例，5年以下的患者有35例，首次发生肝硬化合并上消化道大出血的患者有70例，两次以上上消化道大出血的患者30例，经住院治疗，5天以内出血停止的患者65例 ......
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