经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术围手术期护理
在医学中,垂体瘤是一种颅内较常见的良性肿瘤,生长缓慢,现在以青年女性较为多见。随着我们现代影像诊断技术及内分泌检查手段的发展,多数患者可得到早期确诊,并随着显微神经外科技术的不断发展,单鼻孔经蝶窦入路手术路径更加简单,它具有手术时间短,创伤小, 肿瘤切除较彻底,并发症发生率低,反应轻, 恢复快等优点,是垂体瘤及其他鞍区、颅底肿瘤手术治疗的一个发展趋势。我院神经外科自 2013年1月至2014年6月开展了神经内镜控制下单鼻经蝶手术人路切除垂体瘤48例, 术后通过严密观察病情变化、 积极防治并发症, 进一步提高了手术成功率,效果较好。现将护理情况记录如下。1 临床资料
1.1 一般资料 48例患者中,男12 例,女36例,年龄18-66岁,平均39岁,病程8个月-5年,平均2.5年,所有病例均行颅脑CT及MRE检查,肿瘤均未突破鞍膈,无明显海绵窦侵犯,蝶窦气化良好。
1.2 术前准备 术前 1天剪除鼻毛, 应注意切勿损伤鼻黏膜, 注意保暖, 预防感冒引起鼻黏膜充血及咳嗽、 流涕, 有鼻炎、 副鼻窦炎的患者须待炎症控制后进行手术。
1.3 临床表现 主要表现为头痛、头晕38例 ......
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