自体耳软骨游离移植在隆鼻术鼻尖成形中的应用体会(2)
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术中注意事项：术中鼻梁及鼻根部腔隙剥离要得当，中线不能偏移，层次要正确(目前鼻假体放置的层次可分为鼻背筋膜下或骨膜下)。假体的修雕要综合求美者的具体情况及对术后鼻形的要求，个性化处理，边缘过度要平滑；底面凹槽幅度要与鼻骨一致，使其两者贴附更紧密；耳软骨修雕时各边缘部同样要逐渐变薄，固定后与周围组织的过渡和衔接要自然；为了增加软骨的柔韧度，避免术后鼻尖部软骨轮廓感的出现，修雕时可在软骨表面用手术刀作几个米字划痕。软骨"帽"大小、厚薄应得当，过大表现为鼻尖宽大，太小时鼻尖又过尖、不自然。盲目予加大软骨厚度来提升鼻尖的高度，对鼻尖皮肤较薄者术后会出现耳软骨轮廓明显，鼻尖单薄生硬等情况，固定于假体时需缝合可靠，防止植入耳软骨偏移，造成鼻尖点偏移，左右明显不对称等。
综上所述，根据本组采用行自体耳软骨游离移植缝合固定于硅胶假体鼻尖部作鼻尖衬里联合硅胶假体隆鼻，对鞍鼻合并鼻尖上翘、圆钝、鼻小柱过短、鼻孔过度显露者取得理想的效果，且尽可能的避免了单纯假体隆鼻相关并发症的发生，深受鼻外形欠佳求美者的欢迎，值得推广，当然其不足还有待进一步临床验证。
参考文献
[1]高景恒 ......
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