前哨淋巴结(sentinel lymph node，SLN)是首先直接接受原发性肿瘤淋巴引流的淋巴结，即原发肿瘤区域淋巴引流的第 1 站，并且是肿瘤最可能转移的部位。前哨淋巴结的检查要求有一定的适应指征，由于该项检查的目的是预测区域性淋巴结的转移状态，因此主要适用于无明显区域淋巴结转移的病例，对于已经有广泛淋巴结转移的患者，不仅因正常淋巴结引流破坏导致较高的假阴性率，同时也失去了前哨淋巴结检测的临床意义，因此不作为前哨淋巴结的适应指征。本研究中选取的 50 例均为ⅠA2～ⅡA期的病例，术前经过体格检查及相关影像学检查未发现有区域淋巴结的肿大及转移。

    2 前哨淋巴结的识别方法及影响因素

    相关文献报道，前哨淋巴结的检测方法可以归纳为以下三种：①术前或术中应用生物活性染料，常用的生物染料有亚甲蓝(Methylene blue dye)、异硫蓝(Isosulfan blue dye)和专利蓝(Patent blue violet)及现在的纳米碳等，使淋巴管和淋巴结着色，该方法简单方便，易于操作，医疗成本低，患者无需与放射性核素直接接触，显像时间短，不需要特殊的仪器和设备，直观显像，可以术中观察其走行的路线及淋巴管、淋巴结被黑然的情况，蓝色染料提供的视觉帮助也有利于区分前哨淋巴结与周围组织 ......