【摘要】目的探讨PFNA联合阿仑膦酸钠治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月至2013年3月应用PFNA治疗43例股骨粗隆间骨折资料，采用牵引床牵引、有限切开或闭合复位，复位后均行PFNA固定治疗。术后常规口服阿仑膦酸钠，采用双能X线骨密度仪，测量健侧髋部骨密度。记录临床和影像学结果，根据改良Harris髋关节功能评分标准，评价术后髋关节功能。结果43例骨折复位均在透视下进行，其中闭合复位33例，有限切开复位10例。术后40例患者均获12～36个月随访。末次随访时髋关节功能按改良Harris评分标准为81～93分，平均86.2分。和术前相比，术后健侧髋部骨密度T值有明显提高。结论PFNA联合阿仑膦酸钠治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折具有术后恢复好，并发症少等优点，同时能防治骨质疏松症，降低再次骨折的风险，提高患者生活质量。

    【关键词】股骨粗隆间骨折PFNA阿仑膦酸钠

    【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)10-0161-01

    股骨粗隆间骨折是老年人最常见的髋部骨折，在我院收治的200例中，有43例为80岁以上的不稳定型股骨粗隆间骨折，发病率占整个股骨粗隆间骨折的21.5%，43例全部用股骨近端防旋髓内钉(proximalfemoralnailantirotation，PFNA)联合阿仑膦酸钠治疗，取得满意的效果，现报道如下：

    1材料和方法

    1.1一般资料

    本组男14例 ......