无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床观察
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【关键词】肺疾病，COPD；呼吸功能不全；通气机，正压
【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)10-0162-02
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是慢性支气管炎和肺气肿导致的进行性气流受限并不能完全可逆的疾病。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的发病率和死亡率均较高。机械通气是抢救呼吸衰竭患者重要手段之一。无创正压通气是一个安全有效的方法，可应用于各种原因引起的呼吸衰竭，应用于COPD引起的Ⅱ型呼吸衰竭，可明显降低气管插管的使用率和患者的死亡率。自2013年2月～2014年3月，采用双水平正压呼吸机(BiPAP)治疗COPD伴严重呼吸衰竭患者，取得较好疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组资料均为我院自2013年2月～2014年3月收治的患者，共34例，其中男性28例，女性6例；年龄56～85岁，平均年龄(74.1±8.5)岁。均为我院呼吸内科收治的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者，根据病史、体征、X线、实验室检查，符合2002年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准。COPD病史为10～25年。因急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭，所有患者均满足下列条件：(1)无明显NIPPV治疗禁忌证，无严重意识障碍，无大量气道脓性分泌物，无持续性血流动力学改变，无活动性消化道出血，误吸可能性小；(2)具备呼吸衰竭标准：呼吸频率>24次/min ......
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