腹腔镜联合胆道镜取石治疗左肝内胆管结石疗效分析(2)
3 讨论胆石症肝内胆管胆管壁纤维组织增生，肝组织坏死、纤维化、萎缩和硬化，结石部分散在，多发等这些问题 ，腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石开展较肿瘤性肝切除缓慢。术后结石残留的问题常常困绕肝胆外科的医生，腹腔镜结合胆道镜、胰十二指肠及腹腔镜B超等器械的应用使此治疗效果等到很大的提高。
3.1 手术适应证的选择遵循“去除病灶，解除梗阻，畅通引流”的治疗原则 ，在腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的过程中，不能为追求“微创”而违背上述原则，尽量避免出现术后结石残留、胆管狭窄的问题。另腔镜器械无法代替手指触摸胆管的质地，凡高度怀疑胆管恶性变者需送术中快速冰冻病理予证实 ......
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